En av de mest utfordrende oppgavene for leger er å nøyaktig diagnostisere Alzheimers sykdom, spesielt tidlige symptomer.
For mange år en tentativ diagnose er gjort basert på undersøkelse av personen mistenkt for å ha Alzheimers. Fordi det er foreløpig, det for ofte forlater personen, familien og legen frustrert på jakt etter en mer bestemt - og muligens mer treatable - årsak til demens.
Nå finnes det en anmeldelse fra The Journal of Nuclear Medicine viser PET som en nøkkel til tidlig diagnostisering av Alzheimers symptomer . Her er pressemeldingen fra University of Michigan -
Et tiår med forskning beviser PET Effektivt Oppdager demens
9 januar 2012
Ann Arbor, Michigan, USAI en ny gjennomgang av imaging studier som spenner over mer enn ti år, forskerne finner ut at en metode for positronemisjonstomografi (PET) på en sikker og nøyaktig oppdager demens, inkludert de vanligste og ødeleggende formen blant de eldre, Alzheimers sykdom. Denne forskningen er omtalt i januarutgaven av The Journal of Nuclear Medicine.
Forskere anmeldt utallige PET studier for å evaluere en molekylær imaging teknikk som kombinerer PET, som gir funksjonelle bilder av biologiske prosesser, med en injiserte biomarkør kalt 18F-FDG å presisere sentrale områder av metabolsk nedgang i hjernen som indikerer demens. Å ha fysiologiske bevis for nevrodegenerativ sykdom med bildediagnostikk pasienter med PET kan gi klinikere den informasjonen de trenger for å gjøre mer nøyaktige diagnoser tidligere enn noen gang før.
"De nye dataene støtter rolle 18F-FDG PET som et effektivt tillegg til andre diagnostiske metoder som brukes for å vurdere pasienter med symptomer på demens", sier Nicolaas Bohnen, MD, PhD, hovedforfatter av studien og professor i radiologi og nevrologi ved University of Michigan, Ann Arbor, Mich "Gjennomgangen også identifisert ny litteratur som viser nytten av dette avbildningsteknikk for ikke bare bidrar til å diagnostisere demens, men også for å bedre lege tillit når diagnostisere en pasient med demens. Denne prosessen kan være vanskelig for leger, spesielt når du vurderer yngre pasienter eller de som har subtile tegn på sykdom. "
Demens er ikke en spesifikk sykdom, men et mønster av symptomer karakterisert ved tap av kognitiv evne. Disse lidelser kan være forårsaket av skade eller progressiv sykdom som påvirker områder i hjernen som kontrollerer oppmerksomhet, hukommelse, språk og mobilitet.
Mens Alzheimers er oftest assosiert med progressiv svekket hukommelse, demens med Lewy legemer, en annen form av sykdommen, kan forbundet med symptomer på Parkinsons og fremtredende hallusinasjoner, mens en annen lidelse, kalt frontotemporal demens, kan ses hos pasienter som viser ukarakteristiske personlighetsforandringer og vanskeligheter i forbindelse og kommunisere. Leger kan bruke FDG-PET med høy nøyaktighet for å ikke bare å diagnostisere demens, men også skille mellom de enkelte lidelser.
Rollen Molecular Imaging spiller i diagnostisering av demens har utvidet nok til at de offisielle kriteriene legene bruker for å diagnostisere pasienter nå inkluderer bevis fra molekylære imaging studier.
"For første gang er tenkelig biomarkører for Alzheimers sykdom er inkludert i de nylig reviderte kliniske diagnostiske kriterier for sykdommen," sier Bohnen. "Dette er et stort skifte i sykdom definisjon, som tidligere en Alzheimers diagnose var hovedsakelig basert på en prosess med å vurdere pasienter for å utelukke mulige traumer, blødning, tumor eller stoffskiftesykdom. Nå er det blitt en prosess for inkludering basert på biomarkør bevis fra molekylær imaging. "
Den PET biomarkør 18F-FDG består av en radionuklide kombinert med fluorodeoxyglucose (FDG), som etterligner glukose i kroppen. Celler forbrenne FDG som drivstoff, og variasjonen i denne opptak av celler i hele kroppen så kan avbildes til å oppdage en rekke forandringer.
I tilfelle av demens, kan markerte reduksjoner i metabolismen av ulike fliker av hjernebarken bekrefter en pasients lidelse. Leger kan fortelle Alzheimers sykdom skiller seg fra andre dementias, avhengig av de konkrete cortices berørt.
Denne anmeldelsen presenterer den mest up-to-date og fremtredende bevis for FDG-PET nytteverdi for evaluering av pasienter med mistanke om demens. Målet med studien var å erstatte tidligere retrospektive vurderinger som ble utført da teknikken var bare dukker opp og som foreslo metodiske forbedringer.
Den ny gjennomgang inkluderer studier med bedre metodikk, inkludert bekreftelse av diagnoser med obduksjonen, mer ekspansiv rekruttering av fag og bruk av multi-senter studier. Etter å ha gjennomgått 11 studier som har oppstått siden år 2000, og som møtte strengere studie gjennomgang standarder, forskere konkluderer med at 18F-FDG er svært effektivt for å påvise tilstedeværelse og type demens.
"Bruke 18F-FDG PET i evalueringen av pasienter med demens kan bedre diagnostisk nøyaktighet og føre til tidligere behandling og bedre pasientbehandling," sier Bohnen. "Jo tidligere vi stille en diagnose, jo mer kan vi lindre usikkerhet og lidelse for pasienter og deres familier."
Den biomarkør 18F-FDG er blant en rekke bildebehandlingsprogrammer agenter under etterforskning for sin effekt ved Alzheimers bildebehandling. Som behandling for demens blir tilgjengelig for klinisk bruk, vil PET uten tvil spille en viktig rolle i ikke bare diagnosen av disse sykdommene, men også vurdering og oppfølging av fremtidige terapier.
Ifølge Verdens helseorganisasjon, er anslagsvis 18 millioner mennesker verden over i dag lever med Alzheimers sykdom. At antallet er anslått å dobles innen 2025.
Forfatterne av artikkelen "Effektivitet og sikkerhet av FDG-PET i evalueringen av demens: en gjennomgang av nyere litteratur" inkluderer Nicolaas Bohnen, Institutt for radiologi og nevrologi, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan, og VAMC, Ann Arbor, MI, David Djang, Seattle Nuclear Medicine, svensk Medical Center, Seattle, Washington, Karl Herholz, Wolfson Molecular Imaging Centre, University of Manchester, Manchester, England, Yoshimi Anzai, Department of Radiology og helsetjenesteforskning, University of Washington, Seattle, Washington, og Satoshi Minoshima, Institutt for radiologi, University of Washington, Seattle, Washington.
Vennligst besøk SNM Newsroom å vise PDF av studien, inkludert bilder, og ytterligere lesing om molekylær avbildning og personlig medisin. Hvis du vil planlegge et intervju med forskerne, kontakt Rebecca Maxey på (703) 652-6772 eller rmaxey@snm.org. Nåværende og tidligere utgaver av The Journal of Nuclear Medicine kan bli funnet på Internett på http://jnm.snmjournals.org .
# # # Slipp høflighet av SNM.
Om SNM-Advancing Molecular Imaging og terapi
SNM er en internasjonal vitenskapelig og medisinsk organisasjon dedikert til å øke folks bevissthet om hva molekylær imaging er og hvordan den kan bidra til å gi pasienter med best helse mulig. SNM medlemmer spesialister i molekylær avbildning, en vital del av dagens medisinske praksis som legger en ekstra dimensjon til diagnose, endre måten vanlige og ødeleggende sykdommer blir forstått og behandlet.
SNM er mer enn 17.000 medlemmer setter standarden for molekylær avbildning og nukleærmedisin praksis ved å lage retningslinjer, dele informasjon gjennom tidsskrifter og møter og ledende interesseorganisasjoner på viktige spørsmål som berører molekylær avbilding og terapi forskning og praksis. For mer informasjon, besøk www.snm.org
Original Artikkel Kilde:
Et tiår med forskning beviser PET Effektivt Oppdager demens
Hvor spennende er dette?
Erkjennelsen av at PET kan nå diagnostisere Alzheimers sykdom sikkert og nøyaktig er STOR!
Når en sykdom som Alzheimers blir diagnostisert med symptomer og tegn, er det ofte en grad av usikkerhet. Kunne legene være galt? En tentativ diagnose forlater alle som berøres lurer på om en mulig årsak til demens er savnet som bør behandles ulikt.
Frustrerende for alle involverte, inkludert det medisinske teamet, familie og spesielt den utsatte person.
Hva betyr tidlig diagnose?
Potensialet for å gripe inn tidlig for å behandle eller forsinke utbruddet av senere stadier mens overvåke progresjon eller enda bedre mangel på progresjon av symptomer!
Og tidlig diagnose kan gi de berørte tid. Tid for å planlegge for fremtiden.
Er du sliter med caregiving for noen med demens?
Det kan være lett å tapt seg i Omsorgssvikt din. Spesielt når du har omsorg for noen 24/7.
Når du er en omsorgsperson omsorg for noen med Alzheimers sykdom eller en lignende sykdom, er det viktig at du også ta vare på deg selv.
Det er lett å bli overveldet, miste entusiasme, energi og fokus.
Når du er midt i de minutt-for-minutt caregiving oppgaver, er det vanskelig å huske hvorfor du ble en omsorgsperson. Og å miste synet av din misjon er farlig. Det kan føre til mer alvorlige problemer, inkludert helseproblemer.
Nå finnes det en enkel vei kart for å gjenvinne energi og entusiasme for caregiving. Last ned din veikart akkurat nå!
Til din sunn og glad Omsorgssvikt,
Ina Gilmore, MD (Pensjonert)
"The Knitting Dr."
Bestselgende forfatter av "hva skal jeg si i en Sympathy kort?"
Skaperen av A HJERTE PLAN
Grunnlegger, www.CaregivingWithPurpose.com og www.TheKnittingYarn.com
Ambassadør Elder Care , www.HowToLiveOnPurpose.com


















Legg igjen en kommentar