Les recherches montrent que l'avenir commence maintenant: TEP Diagnostiquer et distinction entre les symptômes d'Alzheimer et autres démences

L'une des tâches les plus difficiles pour les médecins est de diagnostiquer avec précision la maladie d'Alzheimer, en particulier les premiers symptômes.

Depuis de nombreuses années un diagnostic provisoire a été faite basé sur un examen de la personne soupçonnée d'avoir la maladie d'Alzheimer. Parce que c'est provisoire, il laisse trop souvent la personne, la famille et le médecin frustré la recherche d'un plus précis - la cause de la démence - et peut-être plus facile à traiter.

Maintenant, il ya un examen à partir du Journal of Nuclear Medicine montrant la TEP comme une clé pour le diagnostic précoce de symptômes d'Alzheimer . Voici le communiqué de presse de l'Université du Michigan -

Une décennie de recherche prouve PET détecte efficacement la démence
9 janvier 2012
ANN ARBOR, Michigan, USA

Dans un nouvel examen de l'imagerie couvrant plus de dix ans, les scientifiques à trouver une méthode de tomographie par émission de positons (TEP) en toute sécurité et avec précision détecte la démence, y compris la forme la plus commune et dévastatrice chez les personnes âgées, la maladie d'Alzheimer. Cette recherche est en vedette dans le numéro de Janvier du Journal of Nuclear Medicine.
Les chercheurs ont examiné des études en PET nombreux pour évaluer une technique d'imagerie moléculaire qui associe la TEP, qui fournit des images fonctionnelles de processus biologiques, avec un biomarqueur injecté appelé 18F-FDG pour repérer les zones clés de la baisse du métabolisme dans le cerveau, lui indiquant la démence. Disposer d'éléments physiologiques de la maladie neurodégénérative par les patients d'imagerie PET pourrait donner avec les cliniciens de l'information dont ils ont besoin pour faire des diagnostics plus précis plus tôt que jamais auparavant.
"Les nouvelles données soutiennent le rôle du 18F-FDG PET comme un complément efficace à d'autres méthodes de diagnostic utilisées pour évaluer les patients présentant des symptômes de la démence», dit Nicolaas Bohnen, MD, Ph.D., auteur principal de l'étude et professeur de radiologie et de neurologie à l'Université du Michigan, Ann Arbor, Mich "L'examen a également identifié la nouvelle littérature montrant l'avantage de cette technique d'imagerie non seulement pour aider à diagnostiquer la démence, mais aussi pour l'amélioration de la confiance des médecins pour diagnostiquer un patient atteint de démence. Ce processus peut être difficile pour les médecins, en particulier lors de l'évaluation des patients plus jeunes ou ceux qui présentent des signes subtils de la maladie. "
La démence n'est pas une maladie spécifique, mais un ensemble de symptômes caractérisés par une perte de capacité cognitive. Ces troubles peuvent être causés par une blessure ou une maladie progressive affectant les zones du cerveau qui contrôlent l'attention, mémoire, langage et de la mobilité.
Alors que la maladie d'Alzheimer est le plus souvent associée à une altération progressive de la mémoire, la démence à corps de Lewy, une autre forme de la maladie, peut être associée à des symptômes de la maladie de Parkinson et les hallucinations de premier plan, tandis qu'un autre trouble, appelé la démence fronto-temporale, peut être observée chez les patients présentant des changements de personnalité inhabituels et des difficultés à communiquer et relative. Les médecins peuvent utiliser la TEP-FDG avec une grande précision non seulement pour aider la démence diagnostic, mais aussi la distinction entre les troubles individuels.
Les jeux de rôle d'imagerie moléculaire dans le diagnostic de démence a élargi suffit pas que les critères officiels médecins de diagnostiquer les patients comprend maintenant des preuves à partir d'études d'imagerie moléculaire.
"Pour la première fois, des biomarqueurs d'imagerie de la maladie d'Alzheimer sont inclus dans la nouvelle version révisée des critères cliniques de diagnostic de la maladie», explique Bohnen. "Il s'agit d'un changement majeur dans la définition de la maladie, comme précédemment le diagnostic d'Alzheimer a été basée principalement sur un processus d'évaluation des patients pour exclure un traumatisme possible, une hémorragie, une tumeur ou d'un trouble métabolique. Maintenant, il devient un processus d'inclusion fondée sur des preuves biomarqueur de l'imagerie moléculaire. "
Le biomarqueur 18F-FDG PET comprend un combiné radionucléide au fluorodésoxyglucose (FDG), qui imite le glucose dans le corps. Cellules métaboliser FDG comme combustible, et la variation de cette absorption par les cellules à travers le corps peut alors être imagée pour détecter une plage d'anomalies.
Dans le cas de la démence, des réductions marquées dans le métabolisme des différents lobes du cortex cérébral peut confirmer trouble d'un patient. Les médecins peuvent dire la maladie d'Alzheimer en dehors de d'autres démences, selon les cortex spécifiques touchés.
Cette revue présente les plus à jour et faits essentiels de l'utilité de la TEP-FDG pour l'évaluation des patients atteints de démence présumée. L'objectif de l'étude a consisté à remplacer avant critiques rétrospectives qui ont été effectuées comme la technique a été tout simplement les pays émergents et qui a suggéré des améliorations méthodologiques.
La nouvelle revue comprend des études avec une meilleure méthodologie, y compris la confirmation des diagnostics avec l'autopsie, le recrutement plus large de sujets et de l'utilisation de des études multicentriques. Après avoir examiné 11 études qui ont eu lieu depuis l'année 2000 et qui a rencontré plus strictes normes d'examen de l'étude, les chercheurs concluent que le 18F-FDG est très efficace pour détecter la présence et le type de démence.
«Utilisation de 18F-FDG TEP dans l'évaluation des patients atteints de démence peut améliorer la précision du diagnostic et conduire à un traitement précoce et de meilleurs soins aux patients», dit Bohnen. "Le plus tôt nous faire un diagnostic, plus nous pouvons atténuer l'incertitude et la souffrance pour les patients et leurs familles."
Le biomarqueur 18F-FDG est parmi une variété d'agents d'imagerie objet d'une enquête pour son efficacité dans l'imagerie d'Alzheimer. Comme les traitements de la démence sont disponibles pour une utilisation clinique, la TEP seront sans aucun doute jouer un rôle important non seulement dans le diagnostic de ces maladies, mais aussi l'évaluation et le suivi des thérapies futures.
Selon l'Organisation mondiale de la Santé, environ 18 millions de personnes dans le monde vivent actuellement avec la maladie d'Alzheimer. Ce nombre devrait presque doubler d'ici 2025.
Les auteurs de l'article «Efficacité et sécurité de la TEP-FDG dans l'évaluation de la démence: une revue de la littérature récente» comprennent Nicolaas Bohnen, départements de radiologie et de neurologie à l'Université du Michigan, Ann Arbor, au Michigan, et VAMC, Ann Arbor, MI; David Djang, Seattle médecine nucléaire, le suédois Medical Center, Seattle, Washington, Karl Herholz, Wolfson Centre d'imagerie moléculaire, Université de Manchester, Manchester, en Angleterre; Yoshimi Anzai, Département de radiologie et de la santé Service de recherche, Université de Washington, Seattle, Washington, et Satoshi Minoshima, Département de radiologie, Université de Washington, Seattle, Washington.
S'il vous plaît visitez la Salle de presse SNM pour voir le PDF de l'étude, y compris les images et la lecture plus sur l'imagerie moléculaire et la médecine personnalisée. Pour planifier une entrevue avec les chercheurs, s'il vous plaît communiquer avec Rebecca Maxey au (703) 652-6772 ou rmaxey@snm.org. Les enjeux actuels et passés du Journal of Nuclear Medicine peut être consulté en ligne à http://jnm.snmjournals.org .
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Relâchez la permission de SNM.
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Une décennie de recherche prouve PET détecte efficacement la démence

Comment est-ce excitant?

Reconnaissant que la TEP peut maintenant diagnostiquer la maladie d'Alzheimer en toute sécurité et avec précision est ÉNORME!

Quand une maladie comme l'Alzheimer est diagnostiquée par des symptômes et des signes, il ya souvent un niveau d'incertitude. Pourriez-les médecins se tromper? Un diagnostic provisoire laisse à tous ceux. Affectés demandais si une cause possible de la démence est manquée qui devraient être traités différemment

Frustrant pour toutes les parties concernées, y compris l'équipe médicale, la famille et en particulier de la personne touchée.

Qu'est-ce que le diagnostic précoce signifie?

Le potentiel d'intervenir tôt pour traiter ou retarder l'apparition de phases ultérieures tout en surveillant la progression ou mieux encore le manque de progression des symptômes!

Et le diagnostic précoce peut donner à ceux du temps affecté. Il est temps de planifier pour l'avenir.

Luttez-vous la prestation de soins pour les personnes atteintes de démence?

Il peut être facile de se perdre dans votre prestation de soins. Surtout quand vous vous occupez d'une personne 24/7.

Lorsque vous êtes un soin soin d'une personne atteinte de la maladie d'Alzheimer ou une maladie semblable, il est important que vous aussi prendre soin de vous.

Il est facile de se laisser submerger, de perdre votre enthousiasme, d'énergie et de concentration.

Lorsque vous êtes dans le milieu des tâches d'aidants minute par minute, il est difficile de se rappeler pourquoi vous êtes devenu un fournisseur de soins. Et perdre de vue votre mission est dangereuse. Il peut entraîner des problèmes plus graves, y compris les questions de santé.

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Pour votre prestation de soins en santé et heureux,

Dr. Ina