Et af de mest udfordrende opgaver for læger er præcist at diagnosticere Alzheimers sygdom, især tidlige symptomer.
I mange år en foreløbig diagnose er blevet gjort baseret på gennemgang af den person, der mistænkes for at have Alzheimers. Fordi det er foreløbig, er det alt for ofte forlader person, familie og lægen frustreret på udkig efter en mere konkret - og muligvis mere behandlelige - årsag til demens.
Nu er der en anmeldelse fra The Journal of Nuclear Medicine viser PET-scanninger som en nøgle til tidlig diagnosticering af Alzheimers symptomer . Her er pressemeddelelsen fra The University of Michigan -
Et årti med forskning viser PET effektivt Registrerer Demens
9 januar 2012
Ann Arbor, Michigan, USAI en ny gennemgang af billeddannende undersøgelser gennem mere end ti år, finder forskerne, at en fremgangsmåde til positronemissionstomografi (PET) sikkert og præcist registrerer demens, herunder de mest almindelige og ødelæggende form, blandt de ældre, Alzheimers sygdom. Denne forskning er præsenteret i januar-udgaven af The Journal of Nuclear Medicine.
Forskere revideret talrige PET-undersøgelser for at vurdere en molekylær billeddannelse teknik, der kombinerer PET, som giver funktionelle billeder af biologiske processer med en injiceret biomarkør kaldet 18F-FDG at udpege centrale områder af metabolisk fald i hjernen om demens. Under fysiologiske beviser for neurodegenerative sygdomme ved billeddiagnostiske patienter med PET kunne give klinikerne de oplysninger, de har brug for at gøre mere præcise diagnoser tidligere end nogensinde før.
"De nye data understøtter den rolle 18F-FDG PET som et effektivt supplement til andre diagnostiske metoder, der anvendes til at vurdere patienter med symptomer på demens," siger Nicolaas Bohnen, MD, ph.d., ledende forfatter af undersøgelsen og professor i radiologi og neurologi ved University of Michigan, Ann Arbor, Mich "Gennemgangen også identificeret ny litteratur viser fordelen ved denne imaging teknik for ikke kun at hjælpe med at diagnosticere demens, men også for at forbedre læge tillid, når diagnosticere en patient med demens. Denne proces kan være svært for læger, især når de evaluerer yngre patienter eller dem, der har subtile tegn på sygdom. "
Demens er ikke en specifik sygdom, men et mønster af symptomer kendetegnet ved et tab af kognitive evner. Disse lidelser kan være forårsaget af skade eller progressiv sygdom, der påvirker områder af hjernen, der styrer opmærksomhed, hukommelse, sprog og mobilitet.
Mens Alzheimers er oftest forbundet med progressiv hukommelsessvækkelse, Lewy Body-demens, en anden form for sygdommen, kan forbundet med symptomer på Parkinsons og fremtrædende hallucinationer, mens anden lidelse, kaldet frontotemporal demens, kan ses i patienter, der viser ukarakteristiske personlighedsændringer og vanskeligheder i forbindelse og kommunikere. Læger kan bruge FDG-PET med stor nøjagtighed til ikke kun at hjælpe med at diagnosticere demens, men også skelne mellem de enkelte lidelser.
Den rolle molekylær billeddannelse spiller i diagnosen demens har udvidet nok, at de officielle kriterier læger bruger til at diagnosticere patienterne omfatter nu beviser fra molekylær billeddannelse undersøgelser.
"For første gang er imaging biomarkører for Alzheimers sygdom indgår i den nyligt reviderede kliniske diagnostiske kriterier for sygdommen," siger Bohnen. "Dette er et stort skift i sygdommen definition, som tidligere en Alzheimers diagnose var hovedsagelig baseret på en proces med evaluering patienter til at udelukke mulige traumer, blødning, tumor eller stofskiftesygdom. Nu er det ved at blive en proces for optagelse er baseret på biomarkør beviser fra molekylær billeddannelse ".
PET biomarkør 18F-FDG omfatter et radionuklid kombineret med fluordeoxyglucose (FDG), som efterligner glukose i kroppen. Celler metabolisere FDG som brændsel, og variationen i denne optagelse af celler i hele kroppen kan derefter afbildes til at detektere en række af abnormiteter.
I tilfælde af demens, kan markante reduktioner i metabolismen af forskellige kamre af hjernebarken bekræfte en patients sygdom. Læger kan fortælle Alzheimers sygdom fra andre demenssygdomme, afhængigt af de specifikke berørte cortex.
Denne gennemgang indeholder de mest up-to-date og iøjnefaldende tegn på FDG-PET nytte for evalueringen af patienter med mistanke om demens. Formålet med undersøgelsen var at erstatte tidligere retrospektive vurderinger, der blev udført som en teknik var bare nye og der foreslog metodologiske forbedringer.
Den nye revision omfatter undersøgelser med bedre metodologi, herunder bekræftelse af diagnoser med obduktion, mere ekspansiv rekruttering af fag og brug af multi-center studier. Efter at have gennemgået 11 undersøgelser, der har fundet sted siden år 2000, og der mødte strengere studie anmeldelse standarder konkluderer forskerne, at 18F-FDG er yderst effektiv til påvisning af tilstedeværelsen og typen af demens.
"Brug 18F-FDG PET i evalueringen af patienter med demens kan forbedre diagnostisk nøjagtighed og føre til tidligere behandling og bedre patientbehandling," siger Bohnen. "Jo tidligere vi stille en diagnose, jo mere kan vi lindre usikkerhed og lidelse for patienter og deres familier."
Den biomarkør 18F-FDG er blandt en bred vifte af imaging agenter som undersøges for sin effekt i Alzheimers billeddannelse. Som behandlinger for demens bliver tilgængelige til klinisk brug, vil PET uden tvivl spille en vigtig rolle i ikke kun diagnosticering af disse sygdomme, men også vurdering og overvågning af fremtidige behandlinger.
Ifølge World Health Organization, er en anslået 18 millioner mennesker verden over i dag lever med Alzheimers sygdom. Dette antal forventes at næsten fordoblet i 2025.
Forfattere af artiklen "Effektivitet og sikkerhed af FDG-PET i evalueringen af demens: en gennemgang af den seneste litteratur" omfatter Nicolaas Bohnen, afdelinger for radiologi og Neurology, University of Michigan, Ann Arbor, Michigan, og VAMC, Ann Arbor, MI, David Djang, Seattle Nuclear Medicine, svensk Medical Center, Seattle, Washington, Karl Herholz, Wolfson Molecular Imaging Center, University of Manchester, Manchester, England; Yoshimi Anzai, radiologisk afdeling og Sundhedstjenesteforskning, University of Washington, Seattle, Washington, og Satoshi Minoshima, radiologisk afdeling, University of Washington, Seattle, Washington.
Besøg SNM Newsroom for at se PDF af undersøgelsen, herunder billeder og yderligere læsning om molekylær billeddannelse og personlig medicin. At planlægge et interview med forskerne, kontakt Rebecca Maxey på (703) 652-6772 eller rmaxey@snm.org. Nuværende og tidligere numre af Journal of Nuclear Medicine kan findes online på http://jnm.snmjournals.org .
# # # Slip høflighed af SNM.
Om SNM-Fremme Molekylær billeddannelse og terapi
SNM er en international videnskabelig og medicinsk organisation dedikeret til at øge offentlighedens bevidsthed om, hvad molekylær billeddannelse er, og hvordan det kan bidrage til at give patienterne den bedste sundhedspleje muligt. SNM medlemmer er specialiserede i molekylær billeddannelse, et vigtigt element i dagens lægepraksis, der tilføjer en ekstra dimension til diagnose, ændre den måde, almindelige og ødelæggende sygdomme forstås og behandles.
SNM er mere end 17.000 medlemmer, sætter standarden for molekylær billeddannelse og nuklearmedicin praksis ved at skabe retningslinjer, udveksle oplysninger gennem tidsskrifter og møder og ledende fortalervirksomhed om centrale emner, der påvirker molekylær billeddannelse og terapi forskning og praksis. For mere information, besøg www.snm.org
Original Artikel Kilde:
Et årti med forskning viser PET effektivt Registrerer Demens
Hvor spændende er det?
Erkender, at PET scanninger kan nu diagnosticere Alzheimers sygdom sikkert og præcist er kæmpe!
Når en sygdom som Alzheimers er diagnosticeret af symptomer og tegn, der er ofte en vis usikkerhed. Kunne lægerne være galt? En foreløbig diagnose efterlader alle, der berøres spekulerer på, om en mulig årsag til demens er forpasset, der bør behandles forskelligt.
Frustrerende for alle involverede, herunder de medicinske team, familie og især den berørte person.
Hvad betyder tidlig diagnose betyder?
Muligheder for at intervenere tidligt at behandle eller forsinke udviklingen af senere stadier, mens overvågning af progression eller bedre endnu manglende progression af symptomer!
Og tidlig diagnose kan give de berørte tid. Tid til at planlægge for fremtiden.
Er du kæmper med forældreadfærd for en person med demens?
Det kan være let at mistet dig selv i din forældreadfærd. Især når du er omsorgen for nogen 24/7.
Når du er en omsorgsperson omsorg for en person med Alzheimers sygdom eller lignende sygdom, er det vigtigt, at du også omsorg for dig selv.
Det er nemt at blive overvældet, at miste din entusiasme, energi og fokus.
Når du er midt i det minut for minut forældreadfærd opgaver, er det svært at huske, hvorfor du blev en omsorgsperson. Og miste synet af din mission er farligt. Det kan føre til mere alvorlige problemer, herunder sundhedsspørgsmål.
Nu er der en let vej kort for at genvinde din energi og entusiasme for forældreadfærd. Download din køreplan lige nu!
Til din sunde og glade forældreadfærd,
Ina Gilmore, MD (pensioneret)
"The Knitting Dr."
Bestseller forfatter af "Hvad skal jeg sige i en Sympathy Card?"
Skaberen af A HEART PLAN
Grundlægger, www.CaregivingWithPurpose.com og www.TheKnittingYarn.com
Ambassadør Elder Care , www.HowToLiveOnPurpose.com





















Efterlad et svar